定义
心肺复苏(CPR)是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术,目的是恢复患者自主呼吸和自主循环,为进一步抢救争取时间、创造条件。
适用情况
主要用于各种原因导致的心脏骤停,比如心脏病突发、溺水、触电、严重创伤等引起的呼吸、心跳停止情况。
操作步骤
1. 判断环境安全:在实施心肺复苏前,快速确认周边环境对施救者及患者无危险因素,如漏电、交通危险等,若不安全需先转移至安全地带。
2. 判断患者意识:轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼喊,看其有无应答,同时观察胸部有无起伏等呼吸迹象,若无意识且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,需立刻呼叫急救人员(拨打120等)并开始心肺复苏。
3. 胸外按压:
• 让患者仰卧在硬板上或地上(若在床上需在背部垫硬板),施救者位于患者一侧,一般选择两乳头连线中点位置为按压点。
• 双手交叠,掌根用力,垂直向下按压,按压频率为100-120次/分钟,按压深度成人至少5厘米但不超过6厘米,儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3,婴儿约为4厘米。按压过程中尽量减少中断,每30次按压后进行2次人工呼吸。
4. 开放气道:清理患者口腔异物(如假牙、痰液等),采用仰头抬颌法打开气道,一手置于患者前额,用力下压,另一只手的食指和中指抬起下颌骨,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
5. 人工呼吸:捏住患者鼻子,施救者用嘴严密包绕患者嘴巴,缓慢吹气,持续约1秒,看到患者胸廓有起伏为有效,然后松开鼻子,让胸廓自然回缩,再进行下一次吹气,重复2次后继续胸外按压,如此循环操作,直到急救人员赶到或患者恢复自主呼吸、心跳。
注意事项
• 非专业人员如果遇到心脏骤停情况应在急救人员电话指导下尽快开展心肺复苏。
• 进行胸外按压时要保证按压力度、频率准确,避免用力过猛造成患者肋骨骨折等损伤。
• 若现场有自动体外除颤器(AED),应尽快获取并按照提示使用,能大大提高抢救成功率。
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