心肺复苏

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来自西南医科大学-李欣雨发布于:2024-11-29 21:32:59
心肺复苏(CPR)是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术,旨在恢复患者的自主呼吸和自主循环。以下是关于心肺复苏的详细介绍: 一、重要性 心脏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害。因此,心肺复苏必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。 二、操作流程 1. 确认环境安全:快速观察周围环境,判断是否安全,采取相应安全保护和防护措施。做好个人防护,去除手上戒指、手表或装饰品等。 2. 判断意识:轻拍重唤,用双手轻拍伤病员的双肩,并在其两侧耳边高声呼唤。如果无反应,可判断为无意识。 3. 检查呼吸:用“听、看、感觉”的方法检查伤病员呼吸,时间约10秒。如果无呼吸(或叹息样呼吸),提示发生了心搏骤停。 4. 大声呼救:立即寻求周围人的帮助,拨打急救电话。如有可能,取来附近的AED(自动体外除颤器)。 5. 摆放体位:确认患者姿势正常,保护颈部作整体翻动,使其呈仰卧位,并放置在平坦的硬地面或硬纸板上。 6. 胸部按压:将一只手掌根紧贴伤病员胸部正中、两乳头连线水平处(胸骨下半部),双手掌根重叠,十指相扣,手指翘起,双上肢伸直,垂直向下按压。按压时确保按压深度5~6厘米,按压频率100~120次/分钟,保证每次按压后胸廓完全回弹。 7. 开放气道:检查口腔有无异物,如有异物将其取出。用仰头举颏法开放气道,使伤病员下颌角及耳垂的连线与水平面垂直。 8. 人工呼吸:用嘴罩住伤病员的嘴,捏住伤病员的鼻翼,吹气2次,每次持续1秒,吹气时可见胸廓隆起。 9. 循环操作:循环做30次胸外按压和2次人工呼吸(30:2),每5组评估伤病员的呼吸和脉搏。 10. 使用AED:一旦取得AED,应立即使用。AED可自动分析患者心律,识别是否为可除颤心律。如为可除颤心律,AED可在极短时间内放出大量电流经过心脏,以终止心脏所有不规则、不协调的电活动,使心脏电流重新自我正常化。AED便于携带,操作简单,非专业医务人员经过培训后也可以安全使用。 • 打开电源开关,按语音提示操作。 • 贴放电极片:按照电极片上的图示将电极片紧贴于伤病员裸露的皮肤上。 • AED分析心律:确保所有人不得接触伤病员,救护员应大声呼喊提示“请不要接触伤病员”。 • 电击除颤:如果AED建议除颤,需再次确认所有人均未接触伤病员。待AED充电完成后,按下“电击”按钮放电(半自动AED)或AED自动放电(全自动AED)除颤。 • 除颤后继续进行心肺复苏:实施心肺复苏两分钟后,AED再次自动分析心律。如果AED提示不需要电击除颤,应立即实施心肺复苏。 三、复苏有效的指征 1. 心音及大动脉的搏动恢复。 2. 收缩压大于60mmHg。 3. 面色转红润。 4. 瞳孔缩小,对光反应恢复。 5. 自主呼吸恢复。 心肺复苏是一项至关重要的急救技能,每个人都应该学习和掌握。在关键时刻,它能够挽救生命,为伤病员赢得宝贵的抢救时间。
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