低血糖是由于多种原因引起的静脉血血糖浓度低于一个特定的水平,导致交感神经兴奋和脑细胞缺氧,而出现的一系列症状。有时过度饥饿、酗酒、体温过低、 剧烈运动而没有及时补充糖分,也有可能导致低血糖
【病情判断】
1临床上,反复发生空腹低血糖提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖,多见于功能性疾病。
空腹低血糖相关的器质性疾病:体内降低血糖的物质(如胰岛素)过多,常见于胰岛素瘤、胰高血糖素缺乏等症;某些重症疾病,如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、 营养不良等;注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸等药物。 餐后(反应性)低血糖相关的功能性疾病:糖类代谢酶的先天性缺乏,如遗传性果糖不耐受症等;特发性反应性低血糖症;滋养性低血糖症;功能性低血糖症; 2型糖尿病早期。
2低血糖早期症状为面色苍白、出冷汗、 头晕、心慌、恶心、四肢发冷、颤抖, 严重者可出现精神不集中、躁动、易怒, 晚期症状可出现昏迷。
急救方法:
1.协助病人坐下或者躺下休息。
2.若病人可以吞咽,可给予含糖饮品或糖以提高血糖,使症状完全缓解。
3.情况缓解后,可让病人多进食些甜品, 少食多餐,必要时午夜也可以加饮含糖饮料一次。
4.如病情恶化或不省人事,应将病人摆成“稳定侧卧位”,并尽快拨打"120” 急救电话。
注意事项
1.如家中有容易出现低血糖的患者,最好在家中常备葡萄糖片、方糖、甜饼干、甜牛奶等。
2.服用a-葡萄糖苷酶抑制剂类药物的患者在发生低血糖时,不能食用蔗糖来急救, 可以食用葡萄糖。
3.静脉推注50%葡萄糖40~60毫升是低血糖抢救最常和最有效的方法。
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