治阳明腑实证,常与芒硝、厚朴、枳实配伍,以增强泻下攻积之力,为急下之剂,如大承气汤(《伤寒论》);若大黄用量较轻,与麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药同用,则泻下力缓和,方如麻子仁丸(《伤寒论》)。
2.治里实热结而正气虚者,当与补虚药配伍,以攻补兼施,标本并顾。
3.治热结而气血不足者,配人参、当归等药,方如黄龙汤(《伤寒六书》);如热结津伤者,配麦冬、生地、玄参等,方如增液承气汤(《温病条辨》);若脾阳不足,冷积便秘,须与附子、干姜等配伍,如温脾汤(《备急千金要方》)。
4.治血热妄行之吐血、衄血、咯血,常与黄连、黄芩同用,如泻心汤(《金匮要略》)。
5.治上消化道出血,现代临床单用大黄粉,有较好疗效。
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