围术期

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来自西南医科大学-邓蓉发布于:2024-11-28 22:59:31
围术期是指从患者决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复的全过程,包括手术前、手术中及手术后的一段时间。它涵盖了多个重要阶段: - 术前:要进行全面的身体检查评估,如完善各项实验室检查、影像学检查等,以了解患者身体状况,确定是否耐受手术;医生还会进行术前访视,向患者及家属详细说明手术相关事宜,包括手术风险、预期效果等,患者需做好心理准备、遵循术前禁食禁水等要求,还可能需要进行一些术前准备措施,如肠道准备、皮肤准备等。 - 术中:涉及麻醉实施与管理,确保患者在无痛、安全的状态下接受手术;手术团队密切协作进行手术操作,同时要严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时处理各种突发情况。 - 术后:患者会被送往麻醉恢复室或病房进行密切观察,医护人员会重点关注生命体征恢复情况、伤口有无渗血渗液等;还需进行疼痛管理,根据患者疼痛程度给予恰当的镇痛措施;并预防和处理术后可能出现的并发症,如感染、肺部并发症、深静脉血栓等;同时要依据患者恢复情况逐步恢复饮食、开展早期康复活动等,促进患者身体机能尽快恢复。围术期的科学管理对于提高手术成功率、保障患者安全、促进患者术后快速康复起着极为关键的作用。
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来自西南医科大学-邓蓉发布于:2024-11-28 23:00:02
围术期术前准备有以下注意事项: 医疗检查方面 - 全面检查:患者要配合完成一系列检查,像血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等,这些检查有助于医生准确评估身体状况,确定是否存在手术禁忌证。 - 特殊检查:对于某些手术,可能还需要进行特殊检查。例如,心脏手术前可能要做心脏超声、冠状动脉造影;脑部手术前或许要做头颅磁共振成像(MRI)或脑血管造影,从而为手术提供更精准的信息。 身体准备 - 调整身体状态:如果患者有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前要将血压、血糖控制在合适范围,降低手术风险。 - 戒烟戒酒:吸烟会增加术后肺部并发症的风险,饮酒可能影响麻醉效果和术后恢复,所以术前应尽量戒烟戒酒,一般建议戒烟至少2周,戒酒至少1周。 - 皮肤准备:手术区域的皮肤清洁很重要。例如,在腹部手术前,要仔细清洁腹部皮肤,减少皮肤细菌数量,降低术后切口感染的可能性。 饮食和肠道准备 - 禁食禁水:一般术前禁食6 - 8小时、禁水4小时左右,防止麻醉或手术过程中出现呕吐、反流而导致窒息或吸入性肺炎。但具体时间因手术类型和麻醉方式不同可能有所差异。 - 肠道手术准备:对于肠道手术,可能还需要进行特殊的肠道准备,如术前3天开始进食少渣半流质饮食,术前1天进流食,并且口服肠道清洁剂清洁肠道。 心理准备 - 了解手术:患者和家属要和医生充分沟通,详细了解手术目的、过程、风险和预期效果,减少对手术的恐惧和焦虑。 - 保持良好心态:术前要尽量保持轻松、积极的心态,避免过度紧张,良好的情绪状态有助于术后恢复。
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