围术期

围术期准备是确保手术成功和患者安全的重要环节，主要包括心理准备、生理准备和特殊准备。 1. 心理准备：医务人员应耐心与患者沟通，解释手术的必要性、可能的效果、风险和术后注意事项，减轻患者的心理压力和焦虑。 2. 生理准备： - 一般准备：术前应指导患者进行适应性锻炼，如床上大小便、深呼吸和咳嗽等。 - 饮食管理：成人术前8-12小时禁食，4小时禁饮，以防麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。 - 预防感染：术前应处理感染灶，保持皮肤清洁，严格遵守无菌原则，必要时预防性使用抗生素。 - 胃肠道准备：非胃肠道手术患者，术前一晚可进行灌肠。胃肠道手术患者需提前进行肠道准备，包括饮食调整、清洁灌肠和口服肠道抗菌药物。 - 其他准备：手术区域皮肤准备，如剃毛、清洁等。术前应取下义齿、首饰等物品。根据手术需要留置导尿管。对于营养不良、贫血或电解质失衡的患者，术前应进行相应纠正。 3. 特殊准备：根据患者具体情况和手术类型进行，如高血压、糖尿病患者的血压和血糖控制，心脏病患者的心功能评估，肝肾功能不全患者的相应处理等。 通过充分的围术期准备，可以提高患者的手术耐受性和安全性，减少术后并发症，促进术后康复。