方剂——小青龙汤

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来自西南医科大学-王文烁发布于:2024-09-21 16:15:15

 【方剂出处】小青龙汤,出自汉·张仲景《伤寒论》

  【配方组成麻黄三两,去节(9克);芍药三两(9克);细辛三两(3克);干姜三两(6克);甘草三两,炙(6克);桂枝去皮(6克);五味子半升(6克);半夏半升,洗(9克)。

  【用法用量】上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。现代用法:水煎温服。

  【功效】解表散寒,温肺化饮。

  【主治】外寒内饮证。恶寒发热,无汗,头身疼痛,咳嗽气喘,痰多清稀,甚则咳喘不能平卧,或干呕,或头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

  【方解】小青龙汤证为素有内饮,复感风寒,外寒引动内饮所致。风寒束表,皮毛闭塞,则恶寒发热,无汗,头身疼痛;外寒引动内饮,致寒饮犯肺,肺失宣降,故喘咳痰稀量多,甚则不得平卧;若胃气随肺气上逆,则干呕;若水饮溢于肌肤,则头面四肢浮肿;舌苔白滑而脉浮为外寒里饮之证。治宜解表与化饮配合,使外邪得解,内饮得化。方中麻黄、桂枝相须为用,发汗解表,且麻黄能宣肺平喘咳,桂枝能温阳化内饮,共为君药。干姜、细辛为辛温之品,既温肺以化内饮,又辛散助以解外寒,为臣药。辛温发散,易耗伤肺气且伤津,故用五味子敛肺止咳,芍药益阴血而敛津液,二药与辛散之品相配,既增强止咳平喘之功,又防麻桂辛散太过,散收相配,相制相成;半夏燥湿化痰,和胃降逆,共为佐药。方中干姜长于温暖脾肺而化饮,细辛长予解表温肺而化饮,五味子长于收敛肺气而止咳,凡寒饮犯肺之咳喘,三药合用,无有不验,是温肺化饮的常用组合。炙甘草益气和中,调和于辛散酸收之间,兼佐、使之用。药虽八味,配伍严谨,既可发表散寒,化饮平喘,又能敛肺兼顾正气。

  【临床运用

  1.用方要点:小青龙汤为治外感风寒,内停水饮之咳喘证的常用方,以恶寒,发热、无汗、喘咳、痰白清稀为辨证要点。

  2.现代应用:小青龙汤常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,以及慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺水肿、肺心病等属于寒饮犯肺者。

  3.使用注意:方中药物多为温燥之品,故阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。

  【方歌】小青龙治痰饮证,麻桂干姜芍草同,更有夏辛兼五味,温阳化饮此方宏。

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来自西南医科大学-原怡婷发布于:2024-09-21 16:18:36
通过方剂的学习,我深刻体会到中医方剂的博大精深。方剂不仅是中医药学的核心,更是临床实践中不可或缺的利器。在学习过程中,我认识到方剂配伍的精妙,药物之间的相互作用和平衡至关重要。通过理论与实践的结合,我逐渐掌握了根据病人具体症状选择和调整方剂的能力。每一个方剂的背后,都是前人无数次的实践与总结,值得我们珍惜与传承。未来,我将继续深入研究方剂学,以期更好地服务于临床,为患者的健康保驾护航。
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来自西南医科大学-徐韩国发布于:2024-09-21 16:19:39
方剂的研究对当代大学生有何教育意义
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来自西南医科大学-朱宏玲发布于:2024-09-21 16:22:04
方剂是多种药物按照一定的组方原则配伍而成。药物之间相互协同、制约,增强疗效、降低毒性。例如,在一些方剂中,寒性药与热性药配伍,可起到寒热并用、调和阴阳的作用;补药与泻药配伍,能攻补兼施,适用于虚实夹杂之证。
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来自西南医科大学-黄奕丹发布于:2024-09-21 16:23:16
通过方剂的学习,我深刻体会到中医方剂的博大精深。方剂不仅是中医药学的核心,更是临床实践中不可或缺的利器。在学习过程中,我认识到方剂配伍的精妙,药物之间的相互作用和平衡至关重要。通过理论与实践的结合,我逐渐掌握了根据病人具体症状选择和调整方剂的能力。每一个方剂的背后,都是前人无数次的实践与总结,值得我们珍惜与传承。未来,我将继续深入研究方剂学,以期更好地服务于临床,为患者的健康保驾护航。
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