经方剂量到底是多少?

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来自西南医科大学-曹篮匀发布于:2024-09-21 16:12:58
中医有句名言:剂量乃仲景不传之秘。可见剂量对疗效的重要性。但是,张仲景在伤寒论中明明白白标明了剂量,何来不传之秘的说法?中医方剂剂量的混乱,其实是一千多年以来战乱和历史沿革导致的。直到明代李时珍著述《本草纲目》时,说:“汉之一两,今用一钱可矣。”可见李时珍并没有经过仔细的考证(当然他也没有条件考证),而是根据经验和当时社会的流行做法,做出的一个权益之计。但是这一权益之计,被后来者当做定法,成为铁律,以至于容易背离仲景和经方的本意和本来面目。 可喜的是,现*古学已经发现了汉代度量衡的实物证据,因此,伤寒论经方的剂量问题已经变得明明白白,毫无疑问了。具体的考证方法和过程,那是考古专家的工作,这里不做多说。兹据柯雪帆教授归纳整理的资料并经反复称量核实,摘要如下。 斤=250克(或液体250毫升,下同) 两=15.625克升=液体200毫升 合=20毫升 圭=0.5克 龠=10毫升 撮=2克 方寸匕=2.74克 金石类药末约2克 草木类药末约1克 蜀椒一升=50克 葶苈子一升=60克 吴茱萸一升=50克 五味子一升=50克 半夏一升=130克 虻虫一升= 16克 附子大者1枚=20-30克 中者1枚=15克 强乌头1枚小者=3克 大者=5-6克 杏仁大者10枚=4克 栀子10枚平均15克 瓜蒌大小平均1枚=46克 枳实1枚约14.4克 石膏鸡蛋大1枚约40克 厚朴1尺约30克 竹叶一握约12克
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来自西南医科大学-曹篮匀发布于:2024-09-21 16:13:47
尽管考古学已经得出了明确的结论,但是这个结论显然来得太晚了,因为国家药典已经对中药的用量做出了规定,而这一规定是根据明清以来中医用药习惯确定的,而这种习惯用量,远远低于治病的要求,尤其是对危急重症,更显得杯水车薪。 众所周知,仲景乃医中之圣,伤寒乃方书之祖。药量的确定,尤其是经方药量的确定,应该以伤寒论的药量来确定。因此,用量不足的问题,成为某些中医疗效不佳的原因之一。 《伤寒论》方剂药味数分布于1至14味间,平均每剂4.2味药,最多不超过14味,28味药的处方占了90%。
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