脊柱侧弯的治疗

脊柱侧弯的治疗需依侧弯程度、患者年龄及健康状况等综合判断，常见方法如下： 非手术治疗 - 观察随访：适用于轻度脊柱侧弯，角度小于20度的患者，可通过定期X线检查监测侧弯进展。青少年生长高峰期，需缩短随访间隔，若侧弯无进展或进展缓慢，可继续观察。 - 康复训练：能增强脊柱周围肌肉力量，改善柔韧性，助于维持脊柱稳定性、减缓侧弯发展。常见的有游泳、吊单杠等运动，还有针对脊柱侧弯的特定训练，如施罗斯疗法等。 - 支具治疗：侧弯角度在20度至40度的患者，支具治疗较有效。通过量身定制的支具，对脊柱施加反向压力，阻止或延缓侧弯加重。需每天佩戴18至23小时，直至骨骼发育成熟，治疗过程中要定期复查调整。 手术治疗 - 手术适应证：侧弯角度大于40度，或虽小于40度但进展迅速、有明显外观畸形及神经压迫症状等，经保守治疗无效的患者。 - 手术方式：主要是脊柱融合术，通过植入椎弓根螺钉等内固定器械矫正脊柱畸形，再将病变脊柱节段融合，以维持矫正效果。此外，还有非融合手术，如生长棒技术，适用于年龄小、脊柱仍有生长潜力的患者。 除上述医学治疗外，患者日常还需注意保持正确姿势，避免长时间弯腰、驼背等加重侧弯的不良姿势。合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含钙和维生素D的食物，以促进骨骼健康。