脊柱侧弯的矫正方法

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来自西南医科大学-石色杂发布于:2024-11-28 18:22:38
脊柱侧弯的矫正方法主要包括以下几种:1. 观察:对于Cobb角小于20°的脊柱侧弯青少年患者,推荐进行观察;对于Cobb角为20°~40°者也可选择观察。在骨骼成熟或侧弯发展至需要支具治疗或进行手术前,接受观察的孩子需定期行临床和/或影像学随访。2. 支具治疗:• 适应证:在骨骼未成熟的脊柱侧弯青少年患者中,支具治疗可降低侧弯在骨骼成熟时进展至≥50°的风险。支具治疗的效果与每日佩戴支具的时长有直接关系。• 禁忌证:剩余生长潜能极小或骨骼已成熟;Cobb角≥50°;Cobb角<20°[^2^]。• 每日佩戴时间:以往推荐每日佩戴支具23个小时,但有研究显示,平均每日佩戴支具≥12.9个小时的治疗成功率为93%。3. 手术治疗:当侧弯进展达到以下标准时,可能就需要手术矫正:• Cobb角≥50°的骨骼未成熟者。• 部分Cobb角为40°~50°的骨骼未成熟患者。• Cobb角≥50°的骨骼成熟者也可选择手术矫正畸形。• 腰椎侧弯伴显著躯干偏移者也可能需要手术矫正。
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