脊柱侧弯

脊柱侧弯的治疗方法因患者年龄、侧弯程度、进展情况等因素而有所不同。 一、观察随访 对于轻度脊柱侧弯（Cobb角小于20°），尤其是骨骼尚未发育成熟的患者，通常先采取观察的方式。因为部分轻度侧弯可能会随着身体发育自行改善。在观察期间，要定期（一般3 - 6个月）进行体格检查和X线检查，以监测侧弯是否有进展。 二、康复治疗 运动疗法：像游泳、吊单杠等运动对脊柱侧弯有帮助。游泳时，水的浮力可以减轻脊柱的压力，而且游泳过程中的划水动作能锻炼背部肌肉。吊单杠则是利用身体重力拉伸脊柱，缓解侧弯程度。另外，还有一些针对性的脊柱康复体操，能够增强脊柱周围肌肉力量，改善脊柱的稳定性，从而防止侧弯进一步发展。 -支具治疗：当脊柱侧弯角度在20° - 40°之间，并且骨骼发育尚未成熟时，支具治疗是主要的治疗方法。支具可以对脊柱施加反向的矫正力，引导脊柱生长。一般患者需要每天佩戴支具18 - 23小时，直到骨骼发育成熟。不过，支具治疗可能会给患者带来一些不适感，如皮肤压疮、肌肉萎缩等，需要定期调整支具。 三、手术治疗 对于侧弯严重（Cobb角大于40°）、侧弯进展迅速、保守治疗无效，或者出现心肺功能受影响等情况的患者，通常会考虑手术治疗。手术主要是通过植入椎弓根螺钉等内固定器械，矫正脊柱的畸形，然后进行植骨融合，使脊柱在矫正后的位置上稳定生长。不过手术风险较高，可能会出现感染、神经损伤等并发症。