流感

流感是流行性感冒（influnenza）的简称，属于“丙类传染病”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 流感病毒属于正黏病毒科，为RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。 流感的传播途径？ 1、传染源 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。感染流感病毒一般在呼吸道分泌物中排毒3~6d，儿童、免疫功能受损患者排毒时间可超过１周。 2、传播途径 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。 流感有哪些症状？ 1、潜伏期 无症状，一般为1～7d，多为2～4d。 2、发病后 ①主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血。 ②感染乙型流感的儿童常表现为呕吐、腹痛、腹泻。 ③无并发症者病程呈自限性，多于发病3～4d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。 哪些人容易得流感？ 人群普遍易感，但（1）年龄＜５岁的儿童（年龄＜２岁更易发生严重并发症）；（2）年龄≥65岁的老年人；（3）伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）；（4）肥胖者［体重指数（Body mass index,BMI)＞30，BMI＝体重（kg)／身高（m)２］；（5）妊娠及围产期妇女等感染流感病毒后，较易发展为重症病例，应给予高度重视，尽早（发病48小时内）给予抗病毒药物治疗，进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。 得了流感怎么办？ 流感属于自限性疾病，在发病3—5天后症状会逐渐缓解并消退。 出现流感症状后，如果一般情况尚可，可以居家观察，适量多饮水，健康饮食，保证睡眠；期间要注意室内通风，与家人保持距离，注意咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；外出时戴好口罩。 如果出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，则需要戴好口罩前往医院就诊。 如何确诊流感？ 病例有上述流感临床表现，具有以下一种或以上病原学检测结果阳性： （1）流感病毒核酸检测阳性； （2）流感病毒分离培养阳性； （3）急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。 确诊流感后怎么治疗？ 1、对因治疗 也就是抗流感病毒治疗，常用抗病毒药物是神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，扎那米韦、帕拉米韦等。他们通过抑制流感病毒的神经氨酸酶从而抑制病毒复制。一般在发病后48小时内服用，疗程一般5天。 近年来新上市了治疗流感的新药——玛巴络沙韦。玛巴洛沙韦口服后的代谢产物可通过结合Cap依赖型核酸内切酶、从而抑制病毒复制。该药只需要口服一次，即可快速缓解症状、缩短症状持续时间、缩短传染期，让患者得以早日回归正常工作生活；同时对于免疫功能低下的人群，可以降低肺炎发病率和死亡率。是一种更便捷高效的治疗药物。 2、对症治疗 另外根据症状不同可以采用退热、止咳等治疗。出现并发症时根据针对并发症类型进行治疗。 流感要不要接种疫苗？ 流感疫苗安全、有效。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，接种灭活流感疫苗后，通常需要2至4周才能产生保护性抗体，而保护力基本上可维持6至8个月，所以建议大家及时接种流感疫苗，提早预防。 由于流感病毒会变异，流感疫苗的成分也会每年有所调整，因此推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群，每年提早接种流感疫苗。 日常生活中如何预防流感？ 保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括： 1、增强体质和免疫力； 2、勤洗手； 3、保持环境清洁和通风； 4、尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者； 5、保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口； 6、出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。