高血压危象

高血压急性期与其他疾病有所不同，特指在某些诱因作用下出现了高血压危象 （≥180/120 mmHg），需要立刻及时降血压 并有控制地让血压水平“缓慢”下降。高血压危象的治疗非常复杂，要考虑全身多重因素，患者及患者家属此时应了解其治疗原则，配合临床治疗。 目前关于以多快的速度使升高的血压下降尚无定论，现有的指南多建议除急性脑卒中、肺水肿 或主动脉夹层 之外，第１小时平均动脉压下降≤25%，随后的2-6小时内，在严密监测血压的情况下，逐渐将血压下降至160/110 mmHg，24-48小时逐渐降至正常。同时应注意治疗过度可导致组织低灌注，从而导致额外的缺血性损伤。 高血压危象治疗一般考虑持续稳定剂量药物的静脉滴注或泵入，常用的药物有硝普钠 、硝酸甘油 、尼卡地平 或拉贝洛尔 。