技巧一:提出开放式问题并积极倾听。向患者提出开放式问题的技巧,但随着医疗工作日趋繁忙,当患者与医生面对面并且花较长时间解释自己的病史时,许多医生会想:请只说事实!10分钟内解决你的问题。这也是众多医生会担心的问题。提出开放式问题,引导患者讲出自己的想法,同时做出共情回应,很可能会拖延诊疗进展,并且因没有实现“真正的”临床目标,而担负工作效率下降和受到“机构”阻挠的风险。事实上并非如此。开放式问题将掌控权留给了患者,患者可以决定接下来要说什么。这种方式让患者有机会提供病况的详细信息,或道出自己的苦恼。无论患者采用哪种方式回应,医生都相当于向患者发出了建立信任关系的邀请。虽然临床医生可能担心患者会进行长时间的回应,但数据表明,患者的回应时间一般很少超过90秒。 提出开放式问题并积极倾听,这种简单的行为能使患者与医生建立起轻松融洽的关系,并奠定信任的基础,而这正是成功的医疗服务不可或缺的。
技巧二:探求患者的想法和期望。有关病情的细节一旦出现,医生必须继续探究患者的想法和期望。有时患者会主动说出想法和期望;有时也需要医生明确追问:“你对这些情况有何想法?”“你想要得到什么样的治疗效果?”同样地,临床医生也会担心提出上述问题犹如打开了潘多拉魔盒。但恰恰相反,预先向患者提问是基于两个很好的理由。第一,这种询问和医生的共情回应更能促使患者对医生产生信任。患者很感谢医生能让自己有机会更多地表达顾虑,而且通常来说,患者只需简单地添加一些信息,医生就能更深入地了解患者产生顾虑的来龙去脉。这些信息非常有助于医生扩展推理过程和制定治疗方案。第二,医生若能了解患者的就诊预期(如果有的话),就更容易完成诊疗工作。医患关系不能像玩扑克牌那样,患者直到最后才亮出底牌。
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