医者遵循医学定义,救死扶伤,体现医师职业精神。但最近的20年里,我国医师职业精神面临严峻挑战。1984年医疗改革实施至今,医疗服务领域引入了市场机制,医疗服务渐渐成为一种带有商业性质的活动。占医疗主体最大份额的“公立医院”,已经不能很好地显示其公益性。作为医院管理者,在国家投入不足的情况下,除了要完成医院发展以外,还要为职工基本工资、奖金而努力创收。结果自然会过多关注门诊量、病房周转率和仪器设备的使用率等。更有甚者,某些医院实行科室承包,将经济指标落实到每位医师身上,这样使医疗过程存在明显的利益因素。随着不断上升的医患冲突,医师也陷入过度医疗、自我保护的恶性循环之中。
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